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夕夕無名 發表於 2022-12-16 08:28

新冠二次感染|K Kwong不足90日再確診

新冠二次感染|K Kwong不足90日再確診 醫生拆解康復後免疫多久?哪些人較易再中?

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香港大學化學系博士鄺士山K Kwong再「中招」!經常分享防疫知識的K Kwong日前在facebook自爆再確診,距離上一次感染只有不足90日。不少人都認為康復後身體會產生抗體保護,避免二次感染。《一線搜查》訪問了呼吸系統科專科醫生梁子超,拆解5大有關二次感染的常見問題,包括二次感染與復陽有什麼分別?甚麼人較容易二次感染?康復後的抗體可維持多久?以及預防方法等。大家不妨參考一下。

K Kwong再度入住竹篙灣隔離檢疫。( K Kwong@facebook)

K Kwong昨日(12月14日)在facebook上載「兩條線」的照片,自爆二次感染,並再度入住竹篙灣隔離檢疫:「【又中】唔夠90日,又係乜症狀都冇。中咗都可以再中,因為唔同病毒株。」他在facebook直播中表示,懷疑自己在食肆感染,呼籲大家「室內食嘢除口罩係高危活動,大家食嘢果陣要小心,速戰速決。」

K Kwong自爆再度確診。( K Kwong@facebook)

不少人認為康復後會有抗體避免再感染,究竟真相是否如此?即看吸系統科專科醫生梁子超解答以下5條二次感染常見Q&A。

二次感染常見問題【1】如何分辨二次確診、復陽?

梁子超表示可以從兩方面分辨。首先可以留意時間,他指在感染的初期,確診者出現復陽機會較高,「一般來說,感染後首3個月的復陽機會比較高,大概有1至2%,其後直到6個月,間中都有發生。」

其次是CT值,梁子超指,就復陽個案來說,患者的病毒量都比較低,大部分患者的CT值均為35以上。至於二次感染的患者,病毒量通常相對較高,CT值比較低。梁子超補充,根據本港現時使用的抗原檢測,如果CT值高於30以上,便會顯示為陰性。因此,如果患者進行抗原檢測,顯示為陽性,那麼出現二次感染的可能性比復陽更高。

如果患者進行抗原檢測,顯示為陽性,那麼出現二次感染的可能性比復陽更高。(freepik)二次感染常見問題【2】康復後的抗體可維持多久?

有人認為染疫後,體內已有抗體,出現二次感染的機會較低,甚至不會再染疫。梁子超指,二次感染要視乎患者上次確診的時間。他指,一般人距離上次確診的時間少於3個月,出現二次感染的機會率比較低。

不過有兩種情況例外。第一,如果患者本身的免疫系統出現問題,或是年老、體弱、多重病患的長者,均有機會在3個月內出現二次感染。第二,如果遇上一些新型的變異病毒,新冠康復者都有可能會在1至2個月內出現二次感染,這種情況間中都會發生。

如果距離上次確診的時間少於3個月,出現二次感染的機會率一般比較低。(freepik)

衞生防護中心亦引述世界衞生組織資料指,目前雖然尚未有證據顯示針對Omicron變異病毒株感染而衍生免疫的具體時間,但根據先前的變異病毒株,估計免疫時間將持續至少90天。

二次感染常見問題【3】二次感染病情會更嚴重?

梁子超指,二次感染與首次感染的病徵其實無大分別。至於有些研究曾指出二次感染的後果,相比首次感染更為嚴重。他指此說法並非涵蓋所有個案:「不能排除有一部分病人會因自身因素,而令他更容易受到二次感染,而這些病人的病徵和後果亦可能相對其他人更為嚴重。此外,亦因為一些病徵嚴重的人,較容易被察覺,基於以上2個原因,所以才會有此說法。」

有一部分病人會因自身因素,而令他更容易受到二次感染,而且病徵和後果亦可能相對較嚴重。(freepik)

他續指,「不過以本港為例,有接近3成人曾受感染,但實際上出現二次感染的比例,僅4%左右。所以,於整體而言,二次感染的患者與一般新冠患者一樣,病徵都是相對輕微,甚至沒有病徵,只是有少數患者因自身因素,才會更容易受感染,而且病情相對嚴重。」

二次感染常見問題【4】哪些人較易二次感染?

梁子超表示,有3類人較容易二次感染,包括年老、長期病患或免疫系統較差的人士。他們不但較容易受到二次感染影響,亦有機會因為同一因素,令其病情和後果變得相對嚴重。

年老、長期病患或免疫系統較差的人士,相對較容易二次感染。(freepik)二次感染常見問題【5】如何避免二次確診?

即使首次還是二次確診,梁子超指,要預防最重要是「打齊針」。他解釋,接種疫苗後,可以減低出現嚴重病的機會,同時亦能減低初期(數個月內)的感染風險。其次,如果本身有高危因素的人士要特別小心,例如出入高危地方,應做好防護措施、戴好口罩。另外,照顧者亦應更為謹慎,以免將病毒傳染至高風險人士。

出入高危地方,應做好防護措施、戴好口罩。(freepik)

(全文完)

leisurema 發表於 2022-12-16 10:20

什麼是新冠二次感染?新毒株的出現會對二次感染產生什麼影響?
較真要點

新冠二次感染是指一個人感染了新冠病毒,康復之後再次被感染的情況。即使既往感染史能夠提供一定的保護力,但病毒新變種的出現可能會導致免疫逃逸,引發二次感染。目前來看,接種疫苗、佩戴口罩、保持1米的社交距離以及盡量避免處於擁擠和通風不良的室內空間,仍是保護自己最好的辦法。

查證者|韓越劍橋大學病毒學博士後

隨著全國多地相繼出現新的疫情,很多人又回到了居家辦公的狀態。如今奧密克戎已成為全球主流新冠病毒株,奧密克戎的高傳染性讓大家不得不關註一個問題:新冠病毒出現二次感染的機率到底有多大?

一、什麼是二次感染?

我們首先需要定義一下,什麼是二次感染。通常來講,新冠二次感染(再次感染)是指一個人感染了新冠病毒,康復之後,再次被感染的情況。

二、出現二次感染的機率會有多大?

在美國紐約州的一項統計中,研究人員統計發現截至2022年3月20日,共有200655例二次感染病例的報導,約佔紐約州迄今為止報告的所有新冠感染病例總數的3.9%。而值得注意的是,奧密克戎爆發後,這一數字出現了明顯的上升,所有二次感染病例中的170104 例是在2021年12月13日之後出現的。

英國的一項研究中也指出,截至今年1月9日,英國約有425890例可能的二次感染病例,而其中一部分也和奧密克戎的爆發有關:所有二次感染病例中的109936例是在1月9日之前的一周內發現的,幾乎佔當週所有病例的11%。不過研究人員也指出,這一數字可能是不准確的,因為在英國,由於社區中很少有人能夠在第一波中進行檢測,因此許多首次感染可能沒有被計算在內。而保加利亞的一項研究中,通過分析2020年3月到2021年12月三次主要疫情,共觀察到4106例患者被感染超過一次,其中31例患者被3次感染,1例患者甚至被4次感染。在2021年底,在由德爾塔變異引起的大流行中,二次感染的數量急劇增加。

三、出現二次感染甚至多次感染,目前來看最主要的原因是新的新冠變種的出現

通常,在首次感染新冠病毒後(或接種疫苗後),我們的身體會提高T細胞免疫力,分泌抗體的記憶B細胞會增強對刺突蛋白的反應以及中和抗體的有效性。輝瑞和莫德納公司的mRNA疫苗激發的抗體雖然對阿爾法毒株(B.1.1.7) 和貝塔毒株(B.1.351) 變體有交叉中和的作用,但是分子生物學的證據也表明:無論是通過自然感染還是接種疫苗,遺傳上不同的病毒株(如德爾塔與奧密克戎)或新變種(如BA.1、BA.2),都有可能逃避免疫系統。在德爾塔和奧密克戎出現的初期,二次感染患者數量的增加也印證了這一點。

那麼同一個患者,可以被奧密克戎感染兩次嗎?壞消息是,這是可能出現的。BA.2分支作為奧密克戎的新突變株,如今已經成為許多國家和地區新增病例的主要感染株。此前,丹麥科學家證實了,BA.2變異株同樣可以感染之前被奧密克戎感染過的患者。好消息是,這種情況並不常見,且感染後也不會出現更嚴重的症狀,在大多數針對全年齡段的二次感染的研究中,患者住院率均顯著降低。其他沒有得到明確結論的研究,也主要是因為樣本量太小,無法得到確切的結論。

新冠病毒還在變異中,而新毒株的不斷出現可能會增加二次感染的風險。目前來看,接種疫苗、佩戴口罩、保持1米的社交距離以及盡量避免處於擁擠和通風不良的室內空間,仍是保護自己最好的辦法。

夕夕無名 發表於 2022-12-16 18:19

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